[ 案例 ]老年人Naida V 系列助听器验配实例

张先生79岁

病史

听力下降>15年，无其他慢性疾病。

配机史

左耳戴西门子凤凰203BTE 4年

电测听

左耳PTA97dB  HL 属极重度聋，语言分辨率：50%

右耳PTA107dB HL   属极重度聋语言分辨率：10%

听力评估分析

   该患者听力损失多年，听力呈逐渐下降的趋势，据家属描述，初戴凤凰203时听力损失在80分贝左右。语言分辨通过语言听力测试，我们可以了解也并不是很好。右耳由于长期未佩戴助听器，语言分辨能力更差。

客户聆听要求分析

   通过用老人及其家人的沟通，我们了解到，老人现在戴的西门子凤凰203感觉听得不如以前清楚。尤其是接听电话时，更无法听清。通过对老人整个听力下降病史以及戴机史来看，老人在听力呈逐渐下降的趋势。西门子凤凰203是一款中大功率的耳背式手动调节助听器，按老人目前的听力来看，功率已经不能满足需要。所以会出现听不清楚的情况，如果将音量调得更大，仍然无法听清。另外，长期单耳聆听清晰度与立体感也比较差，右耳一直未配助听器，所以对声音的分辨比左耳差很多。老人希望除了帮助平时讲话听得更清楚之外，还要能够更清楚听电话。

   老人的听力首先应该满足能听到，必须选用超大功率助听器才能满足，由于语言分辨能力也比较差，故必须选择多通道的数字助听器，帮助听到更加清晰的声音。

验配建议

   由于右耳长时间未接受声音刺激，可听范围过于狭窄导致右耳试听助听器时，重振的现象比较严重。左耳试听超大功率数字多通道助听器Naida V UP后，老人对于语言聆听的清晰度明显改善，尤其是听电话，在第一次试机时就尝试听电话，老人以及家人都感受到明显比较好的效果。对于小声的言语声，也比之间的西门子凤凰203要好了很多。

综合老人的听损情况和聆听要求，我为老人选配了峰力Naida V UP耳背式助听器，并配制了硬耳模，保证超大功率助听器佩戴时不产生反馈，从而达到最好的聆听声学效果。

配戴效果验证  

   到现在为止，老人已经戴机三月，基本上已经完全适应这款助听器的声音，老人更愿意在外出锻炼时配戴助听器了。由于接听电话得到比较多改善，老人更愿意与家人更多的沟通，使得思维也更活跃，家人反映老人的精神状态亦更好了。

   老人是有过比较长时间的佩戴助听器经验，因此新助听器的适应都比较快，按一般的适应周期来看，老人基本已经对新的声音完全适应。现在建议每三个月至半年来验配中心保养助听器和复测听力即可。