听损儿童家庭语言康复措施

听损儿童家庭语言康复措施

1.   听力学措施

早期恰当地选择和应用助听器是听力康复的重要措施之一。一般要在了解听力损失情况后再配助听器。如没有确切情况的资料，只要病史、体检、对声刺激的反应符合或高度怀疑有听力损害者，也应考虑使用。

为听损儿童配用助听器，最好根据听损儿童的年龄和耳道形状制做耳模耳塞，以保证戴牢。随着年龄增长，耳模应半年～1 年复检一次。

2.   唇读措施

唇读是指仔细观察讲话者的口唇动作来理解语言的方法。唇读的基本条件是听损儿童至少要有一些残余听力作为基本的声刺激，使其大脑和视觉随之集中。在康复训练初期，唇读是一种辅助手段。

获得唇读成功的基本因素是：①知觉效能。包括快速感觉声音和鉴别语音声音的能力，从说话者唇部动作获得信息的能力，视觉的敏锐度，注意力集中的速度；②综合能力。包括鉴别词汇、句子和信息要点的能力；③灵活性。包括信息、推测和鉴别的能力。

利用唇读是发展听损儿童语言的一种手段，但应注意：①环境要适宜，尤其是光线，讲话人必须站在明处；②角度要适宜，儿童与家长基本处于同一高度；③口形要适当，要正确、清晰可辨，不宜过分夸张；④家长要直视儿童，不能看别处⑤讲话速度要适中，不能过慢或过快；③面部表情要和内容基本一致。听损儿童在看口形时，一般都观察家长的表情以帮助理解其意义⑥讲话人要同时注意观察听损儿童的表情、当听损儿童不能理解时，可换用另一种方式表达。要耐心地体谅听损儿童。

3.   咨询措施

我国听障人士数众多，除在有条件的各地区建立听力一语言康复机构以外，建立方便家长咨询的机构是十分必要的，对听损儿童家长进行函授教育和指导，帮助听损儿童父母在家中教育和训练听损儿童，解释父母们提出的各种问题和困难。这种咨询机构无需特殊设备。

为孩子创造用语言交换信息的环境和刺激物，学习语言，听觉是重要的，但不是唯一因素。语言作为刺激物，作用于感觉器官，有三种形式：①有声语言是听觉的刺激物；②书面语言和口形是视觉的刺激物；③发出有声语言和书写时的姿势是动作刺激物。

因此，对听损儿童进行语言康复训练，其本质就是尽可能地调动听损儿童的视觉、听觉以及其它感觉器官去理解语言、学习语言，并把有声语言作为手段，进行交际和发展思维。这就需要在训练过程中，一是听损儿童要被教会懂得别人的语言，二是要教会听障儿童讲别人听得懂的话。一般正常儿童先产生接受性语言，只有理解了语言才能表达语言。1 到 2 岁的儿童，尽管表达性语言不发达，但大脑皮层接受某种语言，只要能反复听到，过一段时间后就能表达。如果听损儿童不能接受语言信号刺激，不能理解语言，就需要更多地把他暴露在语言环境之中，反复教他，进行训练，通过若干时间，就能逐渐会学这些语言，然后能自己表达语言。