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糖尿病与耳聋有关系吗

  糖尿病可引起听力提早老化,50%糖尿病人有耳聋。而控制好糖尿,有望减少听力的损失。

  糖尿病常引起微血管及神经病变,可累及全身器官,引起耳聋、耳鸣亦就不难理解了。糖尿病多在中年以后发病,那么,这种耳聋到底是属于老年性聋呢?还是糖尿病的后遗症?它与糖尿病程及控制状况有何关系?国外不少学者对此作了研究,结果却尚不一致。

  一旦因糖尿病而耳聋者,多为渐进性加重,少有突发性表现。耳聋发生率随年龄增高而增长,大凡有糖尿病的病人,听力减退发生年龄则大大早于正常人,而且耳聋的程度亦较重。但令人费解的是,听力损害和血糖水平及病情厉害程度无关。

  糖尿病病人的眼底有特征,通过眼底镜观察到的微血管病变,很可能是全身微血管的写照。那么,可以想象,供应内耳的内听动脉及其分支亦有同类病变,由此来解释听器血供不足导致听觉毛细胞和听神经的病理性退变,从而影响听力。

  糖代谢异常本身也可以造成内耳功能改变,因为糖和糖代谢提供了内耳主要的能量来源,血浆中葡萄糖水平改变,可以导致内耳淋巴液的电位改变,这就影响了内耳主动运转状态。凡糖尿病合并高血脂者,两者同时影响内耳,对耳的损害有协同作用。所以在控制血糖水平的同时,理当要将血脂也控制在正常状态。


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